- 年齢階級別退院患者数
- 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
- 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
- 成人市中肺炎の重症度別患者数等
- 脳梗塞のICD10別患者数等
- 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
- その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
年齢階級別退院患者数
| 年齢区分 | 0～ | 10～ | 20～ | 30～ | 40～ | 50～ | 60～ | 70～ | 80～ | 90～ |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 患者数 | - | 35 | 19 | 39 | 66 | 122 | 369 | 434 | 256 | 23 |
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
整形外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 070230xx01xxxx | 膝関節症（変形性を含む。） | 235 | 49.52 | 26.26 | 0.85 | 73.71 | ○ |
| 160620xx01xxxx | 肘、膝の外傷（スポーツ障害等を含む。） | 127 | 19.72 | 11.91 | 0 | 59.64 | ○ |
| 07040xxx01xxxx | 股関節骨頭壊死、股関節症（変形性を含む。） | 120 | 51.17 | 24.42 | 0 | 66.87 | ○ |
| 070343xx97x0xx | 脊柱管狭窄（脊椎症を含む。） 腰部骨盤、不安定椎 | 104 | 38.99 | 17.99 | 0.96 | 71.69 | ○ |
| 070350xx97xxxx | 椎間板変性、ヘルニア | 63 | 35.27 | 17.07 | 0 | 52.03 | ○ |
内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 0400801499x001 | 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） | - | - | 13.60 | - | - | |
| 050200xx99xxxx | 循環器疾患（その他） | - | - | 7.73 | - | - | |
| 060190xx99x0xx | 虚血性腸炎 | - | - | 9.19 | - | - | |
| 060330xx99xxxx | 胆嚢疾患（胆嚢結石など） | - | - | 6.69 | - | - | |
循環器科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 050130xx99000x | 心不全 | - | - | 17.95 | - | - | |
リウマチ科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 0400800499x00x | 肺炎等（市中肺炎以外かつ75歳以上） | - | - | 18.68 | - | - | |
リハビリテーション科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 010060x099001x | 脳梗塞（JCS10未満） 手術なし 手術・処置等１ なし 手術・処置等２ なし 定義副傷病 あり | - | - | 31.66 | - | - | |
| 010060x2990420 | 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満） | - | - | 33.73 | - | - | |
| 010230xx99x00x | てんかん | - | - | 7.12 | - | - | |
| 040310xxxxxxxx | その他の呼吸器の障害 | - | - | 10.77 | - | - | |
| 160400xx99x0xx | 胸郭・横隔膜損傷 | - | - | 9.25 | - | - |
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
| 初発 | 再発 | 病期分類 基準（※） |
版数 | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Stage I | Stage II | Stage III | Stage IV | 不明 | ||||
| 胃癌 | - | - | - | - | - | - | 1 | - |
| 大腸癌 | - | - | - | - | - | - | 1 | - |
| 乳癌 | - | - | - | - | - | - | 1 | - |
| 肺癌 | - | - | - | - | - | - | 1 | - |
| 肝癌 | - | - | - | - | - | - | 1 | - |
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
成人市中肺炎の重症度別患者数等
| 患者数 | 平均 在院日数 |
平均年齢 | |
|---|---|---|---|
| 軽症 | - | - | - |
| 中等症 | - | - | - |
| 重症 | - | - | - |
| 超重症 | - | - | - |
| 不明 | - | - | - |
脳梗塞のICD10別患者数等
| ICD10 | 傷病名 | 発症日から | 患者数 | 平均在院日数 | 平均年齢 | 転院率 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| G45$ | 一過性脳虚血発作及び関連症候群 | - | - | - | - | - |
| G46$ | 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 | - | - | - | - | - |
| I63$ | 脳梗塞 | - | - | - | - | - |
| I65$ | 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの | - | - | - | - | - |
| I66$ | 脳動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの | - | - | - | - | - |
| I675 | もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> | - | - | - | - | - |
| I679 | 脳血管疾患，詳細不明 | - | - | - | - | - |
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
整形外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K0821 | 人工関節置換術（股） | 385 | 5.59 | 43.52 | 0.52 | 71.15 | |
| K1425 | 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（椎弓切除） | 121 | 6.35 | 32.47 | 1.65 | 70.12 | |
| K066-21 | 関節滑膜切除術（関節鏡下）（膝） | 108 | 2.64 | 15.56 | 0 | 63.87 | |
| K1426 | 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（椎弓形成） | 51 | 6.37 | 41.33 | 3.92 | 70.22 | |
| K080-41 | 関節鏡下肩腱板断裂手術（簡単） | 44 | 2.89 | 57.95 | 0 | 68.32 |
整形外科の上位5位までの主要手術でみた指標
①K0821は(人工関節置換術(股）等」の手術
②K1425は脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（椎弓切除）の手術
③K066-21は関節鏡下関節滑膜切除術（膝）の手術
④K1426は脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（椎弓形成）の手術
⑤K080-41は関節鏡下肩腱板断裂手術（簡単）の手術
①から⑤までの手術を受けた患者の平均年齢は① 71.15歳、② 70.12 歳、③63.87 歳、④70.22歳、⑤68.32歳であった。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
| DPC | 傷病名 | 入院契機 | 症例数 | 発生率 |
|---|---|---|---|---|
| 130100 | 播種性血管内凝固症候群 | 同一 | - | - |
| 異なる | - | - | ||
| 180010 | 敗血症 | 同一 | - | - |
| 異なる | - | - | ||
| 180035 | その他の真菌感染症 | 同一 | - | - |
| 異なる | - | - | ||
| 180040 | 手術・処置等の合併症 | 同一 | 30 | 2.25 |
| 異なる | - | - |
手術・処置の合併症の内訳として、人工関節術後脱臼、術後感染症等があげられます。
手術や処置を行う際には、合併症を起こさないよう細心の注意をはらっておりますが、適切な診療の中でも、患者さん側の要因や容態により予期せぬ症状が出ることがあります。起こり得る合併症については、事前に患者さんへ十分な説明を行い、手術や処置の施行に同意をいただくよう努めております。
更新履歴
- 2017/09/25
- 初版作成
整形外科の上位5位までの疾患（治療）を見た指標
①070230xx01xxxxは「膝関節症（変形性を含む。）人工関節再置換術等」による入院
②160620xx01xxxxは肘、膝の外傷（スポーツ障害等を含む。）腱縫合術等による入院
③07040xxx01xxxxは「股関節骨頭壊死、股関節症（変形性を含む。）人工関節再置換術等」による入院
④070343xx97x0xxは「脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）腰部骨盤、不安定椎 その他の手術あり 手術・処置等2なし」による入院
⑤070350xx97xxxxは「椎間板変性、ヘルニア その他の手術あり」による入院
①から⑤の治療を受けた患者の年齢平均は①73.71歳、②59.64歳、③66.87歳、④71.69歳、⑤52.03歳であった。
また、全国的の平均的な入院期間は①26.26日（当院 49.52日）、②11.91日（当院19.72日）、③24.42日（当院51.17日）、④ 17.99(当院38.99日）、⑤ 17.07（当院35.27日）であった。
当科では変形性膝関節症、変形性股関節症などに対する人工関節置換術、膝半月板損傷に対する関節鏡視下手術、脊柱管狭窄、椎間板ヘルニアに対する手術の患者数が多い。
①～⑤の症例については、すべてにクリニカルパスが適用されている。
人工関節置換術は待機的手術であり、クリニカルパスにより一定期間で自宅退院するのが原則である。
当院では、家庭での生活に不安なく退院できるよう、術後は、回復期病棟においてリハビリを行っている。
そのため、全国平均に比べ、在院日数が長くなる傾向にあると考えられる。