病院指標

年齢階級別退院患者数
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
成人市中肺炎の重症度別患者数等
脳梗塞の患者数等
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
血液培養２セット実施率
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
転倒・転落発生率
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
身体的拘束の実施率

年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	-	13	19	21	36	90	200	393	210	49

当院では60歳以上の患者さんが全体の約８割を占めています。

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード

【整形外科】

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
070230xx01xxxx	膝関節症（変形性を含む。）　人工関節再置換術等	225	43.21	21.21	0.89	75
07040xxx01xxxx	股関節骨頭壊死、股関節症（変形性を含む。）　人工関節再置換術等	133	46.52	18.55	0.75	69.11
070350xx02xxxx	椎間板変性、ヘルニア　椎間板摘出術　後方摘出術	52	25.13	13.95	1.92	50.06
070343xx01x0xx	脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎　脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。）　前方椎体固定等　手術・処置等２なし	51	43.86	19.42	0	70.53
070343xx97x0xx	脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎　その他の手術あり　手術・処置等２なし	48	28.06	15.27	0	71.96

整形外科では変形性関節症に対する人工関節置換術、頚椎症や脊柱管狭窄症に対する脊椎手術が全体の半数以上を占めています。人工関節手術は待期的手術であり、クリニカルパスにより一定期間で自宅退院するのが原則です。当院では、家庭での生活に不安なく退院できるよう、術後は回復期リハビリテーション病棟、地域包括ケア病棟においてリハビリテーションを行っています。そのため、全国平均に比べ、在院日数が長くなる傾向にあると考えられます。

070230xx01xxxx 変形性膝関節症に対し、人工膝関節置換術を行った症例

07040xxx01xxxx 変形性股関節症に対し、人工股関節置換術を行った症例

070350xx02xxxx 椎間板ヘルニアに対し、ヘルニア摘出術を行った症例

070343xx01x0xx 脊柱管狭窄症等に対し、椎体固定術を行った症例

070343xx97x0xx 脊柱管狭窄症等に対し、椎弓切除術を行った症例

初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード

	初発					再発	病期分類基準（※）	版数
	Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明	再発	病期分類基準（※）	版数
胃癌	ー	ー	ー	ー	ー	ー	1
大腸癌	ー	ー	ー	ー	ー	ー	2
乳癌	ー	ー	ー	ー	ー	ー	1
肺癌	ー	ー	ー	ー	ー	ー	1
肝癌	ー	ー	ー	ー	ー	ー	2

※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約

成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード

	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	ー	ー	ー
中等症	ー	ー	ー
重症	ー	ー	ー
超重症	ー	ー	ー
不明	ー	ー	ー

脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード

発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
3日以内	ー	ー	ー	ー
その他	ー	ー	ー	ー

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード

【整形外科】

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0821	人工関節置換術（膝・股・肩）	375	3.89	40	0.8	72.86
K1342	椎間板摘出術（後方摘出術）	63	4.38	20.68	1.59	53.24
K082-7	人工股関節置換術（手術支援装置を用いる）	47	3.04	38.87	0	69.23
K1423	脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（後方椎体固定）	44	5.27	37.27	0	68.18
K1425	脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（椎弓切除）	37	4.16	28.73	2.7	72.81

　K0821 　変形性関節症に対して行った人工関節置換術

　K1342 　腰椎椎間板ヘルニアに対して行ったヘルニア摘出術

　K082-7　変形性股関節症に対して手術支援ロボットMako(メイコー)を使用して行った人工股関節全置換術

　K1423 　腰椎すべり症等に対して行った脊椎後方椎体固定術

　K1425 　腰椎椎間板ヘルニア、腰部脊柱管狭窄症に対して行った椎弓切除術

その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード

DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	ー	ー
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	ー	ー
180010	敗血症	同一	ー	ー
180010	敗血症	異なる	ー	ー
180035	その他の真菌感染症	同一	ー	ー
180035	その他の真菌感染症	異なる	ー	ー
180040	手術・処置等の合併症	同一	ー	ー
180040	手術・処置等の合併症	異なる	ー	ー

リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード

肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが「中」以上の手術を施行した退院患者数（分母）	分母のうち、肺血栓塞栓症の予防対策が実施された患者数（分子）	リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
619	619	100％

血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード

血液培養オーダー日数（分母）	血液培養オーダーが１日に２件以上ある日数（分子）	血液培養２セット実施率
54	54	100％

広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード

広域スペクトルの抗菌薬が処方された退院患者数（分母）	分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日までの間に細菌培養同定検査が実施された患者数（分子）	広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
ー	ー	ー

転倒・転落発生率ファイルをダウンロード

退院患者の在院日数の総和もしくは入院患者延べ数（分母）	退院患者に発生した転倒・転落件数（分子）	転倒・転落発生率
42739	79	1.85‰

転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード

退院患者の在院日数の総和もしくは入院患者延べ数（分母）	退院患者に発生したインシデント影響度分類レベル3b以上の転倒・転落の発生件数（分子）	転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
ー	ー	ー

「-（ハイフン）」は、10件未満（小さい値）であり、良好な結果である。

手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード

全身麻酔手術で、予防的抗菌薬投与が実施された手術件数（分母）	分母のうち、手術開始前１時間以内に予防的抗菌薬が投与開始された手術件数（分子）	手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
805	805	100％

d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード

退院患者の在院日数の総和もしくは除外条件に該当する患者を除いた入院患者延べ数（分母）	褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡）の発生患者数（分子）	d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
ー	ー	ー

「-（ハイフン）」は、10件未満（小さい値）であり、良好な結果である。

65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード

65歳以上の退院患者数（分母）	分母のうち、入院後48時間以内に栄養アセスメントが実施された患者数（分子）	65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
775	766	98.84％

身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード

退院患者の在院日数の総和（分母）	分母のうち、身体的拘束日数の総和（分子）	身体的拘束の実施率
42739	99	0.23%

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令和7年度 JCHO玉造 病院情報の公表

病院指標

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